Что такое пиелонефрит симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит – это распространенное урологическое заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительными процессами в почках, вызывающее их воспаление в результате проникновения патогенных бактерий из нижних отделов системы мочеотделения.

Возбудителем пиелонефрита преимущественно является кишечная палочка, которая высевается в продукте переработки – урине. Симптомы пиелонефрита у женщин имеют более выраженную окраску, чем у мужчин, поэтому возникающие болевые ощущения становятся острыми и тяжело переносимыми. Так, по течению, пиелонефрит, симптомы и лечение которого разделяются в зависимости от течения на острую, хроническую и/или обострённую хроническую форму, имеет различную бактериальную этиологию по половому признаку.

Острый пиелонефрит: симптомы заболевания

Симптоматика пиелонефрита может видоизменяться от грамотрицательных бактерий сепсиса до слабовыраженных болевых ощущений в области поясницы с острыми признаками цистита. Обострение пиелонефрита: симптомы острого течения заболевания:

  • болевой синдром в боку или пояснице;
  • чувство озноба, потливость;
  • температура тела достигает 40ºС;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия.

Симптоматика пиелонефрита может видоизменяться от грамотрицательных бактерий сепсиса до слабовыраженных болевых ощущений в области поясницы с острыми признаками цистита

Кроме этих симптоматических признаков, при пальпации ощущается дискомфортное состояние в рёберно-позвоночном углу. При остром пиелонефрите артериальное давление остаётся в норме. У людей, страдающих сахарным диабетом, на фоне неврологических и структурных аномалий может возникать артериальная гипертензия. При клиническом обследовании симптоматика острого пиелонефрита может дополняться проявлением микро – или макрогематурии, а также некрозом почечных сосочков, паранефритом, почечным абсцессом, бактериемией и так далее.

Симптомы пиелонефрита (острой формы) у детей могут быть выражены следующими признаками:

  • повышение температуры тела;
  • рвотные позывы;
  • боль внизу живота;
  • жидкий стул.

При этом внимательный родитель должен заметить, что при мочеиспускании, ребёнок напрягается, а моча имеет неприятный и специфический запах.

Все эти симптоматические признаки у взрослых и детей являются поводом для срочного визита к врачу. После лабораторных исследований, по обнаружению в свежей урине (моче) пациента гноя, бактерий и лейкоцитов, можно с определенной долей вероятности диагностировать острый пиелонефрит, который требует немедленной медицинской помощи.

повышение температуры тела

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Такое урологическое заболевание у детей может возникать в любой возрастной категории. На то, что у ребёнка воспалились почки, указывают характерные симптомы. Если вовремя их заметить и начать лечить, то можно избежать серьёзных патологических отклонений в организме вашего ребёнка в дальнейшем. У новорожденных и детей грудничкового возраста пиелонефрит выражается в признаках интоксикации:

  • вялое сосание и/или отказ от груди;
  • срыгивание и рвота после кормления;
  • высокая температура, которая может вызывать фебрильные судороги.

Классическим проявлением пиелонефрита может быть побледнение кожного покрова с пероральным цианозом, это когда вокруг рта появляется синева или кожа над верхней губой приобретает синюшный оттенок. Причины такого состояния кроются в изменении условно-патогенной флоры, вызывающей признаки дисбактериоза, вследствие проникновения кокковых поражающих инфекций. В старшем возрасте, когда ребёнок может указать на боль, установить симптоматику признаков заболевания становится проще. Лечение пиелонефрита может проводиться как стационарно, так и в амбулаторных условиях. Госпитализация проводится при ярко выраженной интоксикации.

Пиелонефрит у детей

Цель медицинского лечения:

  • удаление бактериологических составляющих из мочевых путей ребёнка;
  • антибактериальная терапия;
  • ликвидация клинических симптомов, таких как лихорадка, дизурия или интоксикация;
  • коррекция уродинамических нарушений.

В период обострения рекомендуется постельный режим и диетотерапия с соблюдением ограниченного потребления соли, белка и экстрактивных компонентов. Рекомендуется обильное употребление жидкости.

Хронический пиелонифрит: симптомы и лечение

Это неспецифическое заболевание в урологии встречается довольно часто. Воспалительный процесс концентрируется в области почечной лоханки, затрагивая паренхиматозную тканевую основу почки. Результатом воспаления является не вылеченная до конца форма острого проявления, переходящая в хронический пиелонефрит. Симптомы хронической формы заболевания почек весьма условны и течение болезни не имеет ярко выраженных признаков. Нередко воспалительный процесс в быту воспринимается как респираторная инфекция:

  • мышечная слабость и головная боль;
  • фебрильная температура.

Однако помимо этих характерных признаков заболевания, у больного наблюдается частое мочеиспускание, с появлением неприятного запаха мочи. В области поясницы человек ощущает постоянную ноющую боль, испытывает желание часто мочиться.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит, симптомы у женщин:

  • концентрация болевого синдрома в области поясницы, либо в боковых сегментах живота;
  • при первичной форме заболевания почек боль распространяется на обе стороны поясницы;
  • локация болевого синдрома в области мочевого пузыря;
  • выраженная интоксикация;
  • при обострении – температура повышается;
  • из-за поражения паренхиматозной ткани вырабатывается ренин, способствующий повышению артериального давления;
  • снижение гемоглобина в крови;
  • кровяные выделения при мочеиспускании.

Все вышеперечисленные симптомы и признаки урологического заболевания должны иметь адекватную медицинскую оценку. Не стоит терпеть и надеяться, что всё образуется само собой, а также заниматься самостоятельным лечением без предварительного осмотра медицинского работника.

Антибактериальная фитотерапия

Всю необходимую медикаментозную терапию назначит лечащий врач-уролог. В лечебный комплекс мероприятий, по согласованию со специалистом, необходимо включить различные лекарственные средства, которые обладают как противовоспалительным, так и мочегонным действием. Поможет в этом антибактериальная терапия, основанная на лекарственном сборе травяных растений.

Лекарственный сбор № 1. Ингредиенты:

  • листья толокнянки (30 г), зверобоя (45 г) и спорыша (50 г);
  • 25 г – бузины;
  • по 15 г льняных семян и почечного фиточая.

Все компоненты смешиваются и заливаются полулитром крутого кипятка, и настаиваются не менее 6-7 часов. Употреблять за полчаса до еды в тёплом виде, три раза в день.

Антибактериальная фитотерапия

Лекарственный сбор № 2. Исходные компоненты:

  • по 50 г – зверобоя и вероники;
  • по 40 г – багульника и полевого хвоща;
  • по 30 г – кукурузных рылец, сосновых почек и мятных листьев;

Три столовые ложки травяного лекарственного сырья залить ½ литра крутого кипятка и настаивать в течение 24 часов. Принимать в три захода за полчаса до приёма пищи.

Лекарственный сбор № 3. Состав:

  • по 50 г – хвоща полевого, земляники (ягод) и плодов шиповника;
  • по 30 г – крапивы (листья), подорожника, брусники и толокнянки;
  • по 20 г – хмеля, можжевельника и берёзовых листьев.

Весь лекарственный состав перемешать и заправить 500 мл воды. Всю лечебную массу довести до кипения. После процедить и употреблять по 0,5 стакана 3 раза в сутки.

Отличным антибактериальным средством будет лекарственный сбор № 4:

  • брусничные листья;
  • толокнянка (листья);
  • можжевельник (зрелые плоды);
  • солодка (корень);
  • трава хвоща (полевого).

брусничные листья

Берётся по одной столовой ложке каждого компонента, перемешивается и заливается 600 мл кипятка. Прогреть весь лекарственный сбор на паровой бане в течение 20 минут. Принимать лекарственное средство в тёплом виде не менее 3 раз в сутки.

Профилактика пиелонефрита

Все профилактические мероприятия основываются на повышении защитной реакции, то есть укреплении иммунитета. Главным условием является нормализация оттока мочи и соблюдение правил гигиены и здорового образа жизни. В период ремиссии отличной профилактикой почечных заболеваний станет санаторно-курортное лечение. Минеральная вода, грязелечебные ванны и другие физиопроцедуры окажут благоприятное воздействие на почечную систему. Не последнее значение в профилактике заболеваний играют диетические нормы питания. Не следует налегать на острую и жирную пищу. Питание должно быть дробным, по 6-8 подходов небольшими порциями.

Источник: http://antirodinka.ru/pielonefrit-simptomi-i-lechenie

Что такое пиелонефрит: симптомы и лечение

Содержание статьи

    • Что такое пиелонефрит: симптомы и лечение
    • Как распознать симптомы пиелонефрита
    • Почему болит правая почка

    При пиелонефрите патогенные микроорганизмы могут поражать одну или сразу обе почки. Но даже если присутствует односторонняя форма заболевания, инфекция через кровь проникает в ткани второй почки, и в итоге чаще всего развивается двухсторонний пиелонефрит. По клиническому течению выделяются острая и хроническая формы заболевания.

    Симптомы острого пиелонефрита

    Острая форма заболевания начинается с интенсивно выраженных симптомов:

    • резко поднимается температура до 38-39°С;
    • признаки интоксикации – плохой аппетит, рвота, тошнота, общая слабость;
    • усиленное потоотделение и озноб;
    • болезненное и частое мочеиспускание;
    • ломота в пояснице, усиливающаяся в холодную погоду;
    • мутная или кровяная моча и рези при мочеиспускании;
    • колики и боль внизу живота в области пораженных почек;
    • непривычные выделения.

    Острый пиелонефрит подразделяется на обструктивный и необструктивный. При закупорке мочевыводящих путей развивается обструктивный пиелонефрит, это заболевание не столь стремительное. Медленно нарастает боль в пояснице, появляется озноб и повышается температура.

    На начальных стадиях острого воспаления почек причиной нарушения почечного кровообращения и застоя мочи становится тканевой отек. Но по мере развития патологии начинается гнойный процесс, становящийся причиной необратимых изменений в почке – развивается гнойный пиелонефрит.

    Симптомы хронического пиелонефрита

    При хронической форме заболевание протекает длительно, иногда почти без симптомов, с чередованием ремиссий и обострений. При этом снижение почечной функциональности происходит постепенно, что не менее опасно.

    Согласно медицинской статистике, хроническая форма среди всех заболеваний мочеполовых органов диагностируется в 60-65% случаев. Причем в 20-30% она является следствием недолеченного острого пиелонефрита. Если полного излечения от острой формы заболевания не происходит в течение 3 месяцев, то говорят о переходе болезни в хроническую форму. Стоит учесть, что вирусной природы заболевания не существует, поэтому сами почки не вылечатся.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Передается ли пиелонефрит половым путем

    Симптомы во многом зависят от локализации воспаления, от того, вовлечены в патологический процесс одна или обе почки, от наличия в организме сопутствующих инфекций, закупорки мочевыводящих путей.

    Заболевание может вяло протекать на протяжении многих лет с вовлечением в воспаление всех тканей почки. Симптомы носят выраженный характер во время обострения заболевания и практически незаметны для больного во время ремиссии. В целом при обострении больные жалуются на боли в пояснице, нарушенное мочеиспускание, может подниматься температура, наблюдается общая слабость.

    Если хроническая форма заболевания длительное время не лечится, больные даже в периоды ремиссии начинают замечать следующие симптомы:

    • повышенная утомляемость;
    • сонливость, вялость;
    • утрата аппетита и потеря веса;
    • головные боли;
    • затрудненное мочеиспускание с резями и болями;
    • иногда наблюдается повышенное давление, возможны носовые кровотечения;
    • кожа больного становится сухой и начинает шелушиться, цвет меняется на серовато-желтый;
    • при осмотре язык больных обложен темным налетом, слизистая оболочка рта и губы сухие.

    В запущенной стадии хронического пиелонефрита нередко могут наблюдаться боли в костях, выраженная жажда, утренняя отечность кистей и лица, увеличение объема выделяемой мочи за сутки (до 3 литров).

    Один из распространенных симптомов болезни – нарушенное мочеиспускание – существенно ухудшает и без того непростое состояние больного. Частые походы в туалет не дают возможности надолго отлучиться из дома, что мешает больному полноценно обследоваться.

    Решить деликатную проблему при несильно выраженном упускании мочи помогут специальные урологические прокладки iD LIGHT. При более тяжелой форме заболевания лучше использовать подгузники-трусы iD PANTS, впитывающих свойств которых достаточно даже для серьезного подтекания мочи.

    Симптомы пиелонефрита могут иметь смазанную картину или значительно отличаться в зависимости от пола и возраста человека. Поэтому при возникновении даже 1-2 признаков нужно немедленно обращаться к врачу.

    Как лечить пиелонефрит

    Лечение как острой, так и хронической формы пиелонефрита проводится в комплексе и включает в себя следующие меры:

    • антибактериальная терапия;
    • диета;
    • дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия;
    • при нарушении оттока мочи проводится коррекция основного заболевания.

    Если эффект от консервативного лечения будет незначительный, пациенту может быть назначена хирургическая операция. Обычно она необходима для устранения причин, которые привели к неправильному оттоку мочи.

    Хирургически удаляются камни, опухоли, выполняется пластика мочеиспускательного канала или другие необходимые операции. Если посмотреть, как выглядит почка при пиелонефрите, можно убедиться, что закупорка протоков присутствует почти во всех случаях.

    После операции больному назначается антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, вызвавших заболевание, а также в зависимости от формы заболевания, пола и возраста пациента.

    Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия, а конкретные средства определяет лечащий врач. Длительность антибактериальной терапии при острой форме пиелонефрита составляет 10-14 дней. Помимо антибиотиков назначают анальгетики для снятия боли и препараты для ослабления почечного воспаления, восстановления иммунитета в период ремиссии и поддержки работы почек.

    Для снятия спазма мочевыводящих путей, расширения почечных канальцев и усиления оттока мочи назначаются спазмолитики. При этом помочь вести привычный образ жизни пациентам очень помогут урологические прокладки iD LIGHT или подгузники-трусы iD PANTS — в зависимости от степени недержания. Используя продукты торговой марки iD, можно не бояться попасть в неловкую ситуацию и спокойно лечить основное заболевание.

    Источник: http://www.kakprosto.ru/kak-939384-chto-takoe-pielonefrit-simptomy-i-lechenie

    Пиелонефрит

    Что это такое?

    Пиелонефрит – коварное заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса почечных лоханок и почек. Этот недуг часто развивается у человека и как самостоятельная болезнь, и как следствие других болезней мочеполовой системы, из-за которых у человека нарушается отток мочи. Так, очень часто развитие пиелонефрита происходит на фоне мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы, часто болезнь может развиться и на фоне недугов, имеющих инфекционную природу.

    Пиелонефрит у детей нередко развивается как осложнение после заболевания гриппом, пневмонией. У беременных женщин эта болезнь является следствием ощутимого гормонального дисбаланса в организме, а также развивается в связи с нарушенным оттоком мочи из-за сдавливания внутренних органов маткой. К тому же во время беременности часто случается обострение хронического пиелонефрита.

    Патогенез (что происходит)

    Развитие пиелонефрита происходит, когда в почечную ткань попадают болезнетворные микробы. У больных уретритом либо циститом они из мочевого пузыря проходят по мочеточникам. Также микробы могут распространиться по кровеносным сосудам из разных очагов воспаления во всем организме.

    Пиелонефрит – болезнь, которой в большей степени страдают женщины. При пиелонефрите проявляется воспалительный процесс одной или обеих почек. Как правило, заболевание имеет бактериальную природу. Попадание в почки человека микроорганизмов происходит из очага инфекции в организме с кровотоком, либо из мочевого пузыря и уретры по мочеточникам. В последнем случае пиелонефрит почек проявляется как осложнение после цистита или уретрита.

    Распространенность заболевания среди девушек и женщин объясняется, прежде всего, тем, что уретра у представительниц женского пола короче, чем у мужчин. Очень часто симптомы пиелонефрита проявляются у людей, которые имеют проблемы с работой иммунной системы, у диабетиков. Заболевание часто проявляется у детей дошкольного возраста. Нередко возникает пиелонефрит у беременных женщин, а также у тех, кто уже пережил роды или начинает половую жизнь. У мужчин фактором, провоцирующим развитие пиелонефрита почек, нередко становится аденома предстательной железы. Ввиду проблем с оттоком мочи у человека в организме создается благоприятная обстановка для развития бактерий. Страдают пиелонефритом также больные с камнями в почках. Такие образования часто становятся определенным убежищем для бактерий, которые впоследствии провоцируют воспаление.

    Виды пиелонефрита

    Пиелонефрит почек принято подразделять на острый и хронический. Также существует первичная и вторичная форма болезни.

    Принято различать острую и хроническую форму пиелонефрита. При остром пиелонефрите человек страдает от очень сильного озноба, при этом наблюдается интенсивное потоотделение, повышение температуры тела до сорока градусов, болевые ощущении в области поясницы, тошнота и рвота. При анализе мочи выявляется значительное число микробов и лейкоцитов.

    В отличие от острого пиелонефрита хроническая форма болезни может скрыто протекать годами. При этом ярких симптомов пиелонефрита у человека не наблюдается, а признаки болезни возможно обнаружить лишь во время анализа мочи. В процессе развития болезнь может периодически сильно обостряться. Тогда признаки болезни будут аналогичны симптомам острой формы недуга. Лечение хронического пиелонефрита должно быть адекватным и своевременным, иначе может существенно нарушиться выделительная функция почек.

    Острый пиелонефрит

    Острый пиелонефрит возникает у больного вследствие воздействия на его организм эндогенных или экзогенных микроорганизмов, которые проникают в почки. В данном случае решающее значение при развитии болезни имеет целый ряд факторов: нарушение пассажа мочи ввиду обструкции камнем и других причин; нарушение оттока мочи вследствие аденомы, рака предстательной железы, фимоза и др. Кроме того, возникновение пиелонефрита определяет общее состояние организма человека. На сопротивляемость организма негативно воздействует неправильный подход к питанию, переохлаждение, переутомление, гиповитаминоз, частые простудные болезни, недуги ряда систем организма.

    В зависимости от стадии заболевания, наличия его осложнений проявляются симптомы пиелонефрита. Определение стадий болезни происходит после изучения морфологических изменений в почке.

    На начальной стадии болезни человек страдает от серозного пиелонефрита, который может продолжаться от шести до тридцати шести часов. Далее заболевание переходит в следующие стадии, для которых характерно наличие гнойных, деструктивных изменений. Как правило, подобные изменения имеют четкую последовательность. Сначала проявляется апостематозный пиелонефрит, далее — карбункул почки, абсцесс почки, и заканчивается процесс изменений гнойным паранефритом.

    На стадии апостематозного пиелонефрита у человека проявляются небольшие множественные гнойнички на поверхности почки и в ее корковом веществе. Если эти гнойнички в процессе развития начинают сливаться, или микробный эмбол оказывается в конечном артериальном сосуде почки, у человека проявляется карбункул почки. Для данного состояния характерно развитие некротического, ишемического, гнойно-воспалительного процессов.

    Вследствие гнойного расплавления паренхимы проявляется абсцесс почки. Гнойник, который появился в очаге карбункула почки или слияния апостем, иногда опорожняется в околопочечную клетчатку. После этого развивается гнойный паранефрит, иногда также возникает флегмона забрюшинного пространства.

    Наиболее часто гнойные формы пиелонефрита возникают как следствие обструкции верхних мочевых путей.

    При вторичном остром пиелонефрите местные симптомы заболевания проявляются более отчетливо. В то же время в процессе развития первичного пиелонефрита, прежде всего, имеют место общие признаки инфекции, а вот симптомы местного характера в первое время могут не проявляться вообще. Как следствие, в процессе диагностики возможны ошибки. Симптомы пиелонефрита в основном становятся заметны на протяжении суток. Больной жалуется на общую слабость и недомогание, на фоне чего возникает сильный озноб, температура тела может повышаться до 41 °С. Озноб характеризуется сильной головной болью, рвотой и тошнотой. В теле возникает ощутимая мышечная боль, иногда больному досаждает понос, тахикардия.

    Вторичный острый пиелонефрит начинается с проявления почечной колики. После этого проявляется озноб, сильный жар на фоне резкого скачка температуры тела, которая может повышаться до 41 °С. Далее у больного развиваются симптомы, сходные с признаками вторичного пиелонефрита. После того, как температура опускается к нормальным или субнормальным показателям, человек начинает сильно потеть. Он ощущает определенное улучшение, боли в пояснице становятся менее интенсивными. Однако в данном случае имеет место мнимое улучшение, которое врач не может расценивать как излечение больного. Ведь в случае наличия обструкции верхних мочевых путей приступ боли и озноба возобновится через несколько часов.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Режим при пиелонефрите у женщин

    Если у больного развивается гнойная форма пиелонефрита, то симптомы болезни становятся еще более выраженными. При этом поясничная боль из приступообразной переходит в постоянную, ее сопровождает озноб и гектическая лихорадка. На стороне, где наблюдается поражение, напряжены мышцы передней брюшной стенки и поясничной области. Почка болезненна, при пальпации определяется ее увеличение. В организме нарастает интоксикация, вследствие чего состояние человека становится хуже. Ппостепенно усугубляется состояние обезвоживания, поэтому у человека заметно заостряются черты лица, состояние становится тяжелым, и в некоторых случаях сопровождается эйфорией. Однако описанные симптомы пиелонефрита почек при гнойно-деструктивных изменениях в почке выражаются не всегда. Если человек ослаблен, болен, то клинически состояние может проявляться извращенно.

    Хронический пиелонефрит

    Хронический пиелонефрит является достаточно широко распространенной болезнью. Однако подобный диагноз установить достаточно трудно ввиду очень мало выраженных общеклинических симптомов. В большинстве случаев хронический пиелонефрит является продолжением пиеолонефрита острого. Особенно часто данное заболевание возникает у тех больных, у которых имеет место нарушенный по верхним мочевым путям пассаж мочи. Такое явление провоцируют камни в мочеточниках и почках, хроническая задержка мочи и другие явления.

    Примерно треть больных страдает хроническим пиелонефритом с детства: болезнь развивается как неспецифическое вялотекущее воспаление паренхимы чашечно-лоханочной системы и почки. В большинстве случаев болезнь обнаруживают спустя много лет после того, как оно возникает. Хронический пиелонефрит поражает как одну, так и две почки.

    Для этого недуга характерна полиморфность и очаговость изменений в ткани почек. Постепенно в воспаление вовлекаются следующие участки ткани почки, следовательно, постепенно ткань гибнет, и проявляется хроническая почечная недостаточность.

    Проявление хронического пиелонефрита волнообразное: периодически возникают обострения болезни, которые сменяются ремиссиями. В зависимости от распространения воспаления в почки и его активности клиническая картина может варьироваться. При активном воспалительном процессе симптомы сходы с признаками острого пиелонефрита. Когда наступает период ремиссии, то проявления пиелонефрита выражаются неспецифическими признаками. Так, человек может жаловаться на головную боль, отсутствие аппетита, слабость, озноб, приступы тошноты и периодические скачки температуры тела до субфебрильной. В некоторых случаях в пояснице возникает тупая боль.

    При последующем прогрессировании заболевания человек жалуется на приступы артериальной гипертензии. Спустя десять- пятнадцать лет от начала заболевания у больного развивается хроническая почечная недостаточность.

    Диагностика пиелонефрита

    Чтобы правильно диагностировать у пациента пиелонефрит почек, врач, прежде всего, проводит осмотр больного, обращая особое внимание на состояние его кожи, отмечая, имеет ли место влажность и бледность кожных покровов. Также врач отмечает сухой, обложенный язык, определяет наличие тахикардии, гипотонии.

    В процессе лабораторных исследований крови обнаруживается лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Если имеют место гнойные формы заболевания, у пациента наблюдается диспротеинемия, анемия, высокий уровень мочевины и креатинина сыворотки крови. Также в процессе диагностики в обязательном порядке проводится анализ мочи. Важно провести бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов к препаратам антибактериального воздействия. Лабораторные исследования обязательно предусматривают бактериологический посев мочи.

    В качестве дополнительных методов диагностики часто назначается УЗИ-диагностика почек. Если при данном обследовании наблюдается ограниченная подвижность почки, то такой признак можно расценивать как дополнительный критерий в процессе диагностики острого пиелонефрита. Благодаря УЗИ можно не только диагностировать заболевание, но и определить те причины, которые привели к его появлению – наличие камней в почках, дефекты мочевыделительной системы.

    Также точно определить деструктивные формы пиеолонефрита у детей и взрослых возможно с помощью КТ либо МРТ.

    При отсутствии возможности выполнить ультразвуковую диагностику дифференцировать первичный и вторичный пиелонефрит можно, основываясь на результатах хромоцистоскопии и экскреторной урографии. При остром пиелонефрите важно провести дифференциальную диагностику с инфекционными болезнями, острыми недугами гениталий и органов брюшной полости.

    Очень трудно диагностировать у человека хронический пиелонефрит, ведь данная форма болезни имеет продолжительный латентный период. Ввиду этого важно очень тщательно изучить результаты лабораторных исследований, даже если видимые внешние признаки болезни отсутствуют.

    В процессе ультразвукового исследования единственным признаком, который характерен для хронической формы болезни, является наличие сморщивания почки. В данном состоянии почка уменьшается, наблюдается неровность ее контура

    Для данного состояния также характерным является понижение секреторной функции почки.

    Лечение пиелонефрита

    Проявление острого пиелонефрита у детей и взрослых является поводом к немедленной госпитализации больного и его последующего лечения в условиях стационара. Однако лечение пиелонефрита почек первичной и вторичной формы осуществляется с применением разных подходов. Если у пациента выявляют вторичный пиелонефрит, наиболее важным необходимым действием является восстановление оттока мочи из почки, которая была поражена. Если заболевание начало проявляться не ранее, чем двое суток и при этом в почке гнойно-деструктивных изменений нет, то отток мочи восстанавливают с помощью катетеризации лоханки.

    После того, как отток мочи был восстановлен, а также при первичном пиелонефрите применяется патогенетическое лечение, главным пунктом в котором является применение антибактериальных препаратов. Важно назначать при этом антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия и влияющие на грамотрицательную флору.

    Препараты при лечении пиелонефрита вводят парентерально, используя при этом максимальную терапевтическую дозу. В процессе комплексного лечения пиелонефрита также назначаются и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства, препараты, которые активизируют кровообращение, также применяются методы интоксикационной терапии. Если при правильном подходе к лечению на протяжении полутора суток не наблюдается эффект улучшения, то врач делает вывод о наличии прогрессирующего гнойно-деструктивного процесса в почке. Это прямое показание к открытому хирургическому вмешательству.

    Операцию проводят с целью приостановки гнойно-воспалительного процесса или предотвращения осложнений, обеспечив улучшение крово- и лимфообращения в почке. С этой целью проводится декапсуляция почки. Этот метод способствует уменьшению внутрипочечного давления, расширению просвета сосудов. Если в гнойно-деструктивный процесс вовлекается 2/3 и больше почечной паренхимы, то возможно выполнение нефрэктомии в процессе операции.

    В качестве восстановительного лечения после операции проводится терапия антибактериальными, противовоспалительными, дезинтоксикационными средствами.

    В начале лечения хронического пиелонефрита важно выяснить, какова причина нарушения пассажа мочи и нарушения кровообращения. Учитывая результаты бактериологических исследований, врач назначает антибактериальные средства. Для этого применяется несколько курсов лечения, при этом каждый раз используется другой препарат ввиду быстрого появления резистентных штаммов микробов. Кроме того, для терапии пиелонефрита используются сульфаниламидные препараты, средства растительного происхождения, комплекс витаминов, иммунокорригирующие средства. Лечение хронического пиелонефрита продолжается не менее двух месяцев. Если хронический пиелонефрит не поддается лечению, пациенту необходимо проводить нефрэктомию.

    Учитывая тот факт, что пиелонефрит – это инфекционный недуг, его терапия проводится с использованием антибиотиков. Очень важным моментом является то, что лечение пиелонефрита антибиотиками должен назначать только специалист. Ведь при выборе препарата обязательно учитывается ряд индивидуальных особенностей, а именно, какой вид микроорганизма спровоцировал болезнь, степень его чувствительности к определенному препарату. Продолжительность приема препарата, а также его дозировка определяется с учетом того, в каком состоянии пребывают почки больного на данный момент. Лечение пиелонефрита антибиотиками даст более быстрый эффект, если начать его с первого же дня обострения болезни.

    Если у больного диагностируется хроническая форма болезни, то лечение пиелонефрита в данном случае будет более длительным: так, курс приема антибиотиков составляет от шести до восьми недель. Дальнейший подход к терапии определяет лечащий врач

    Лечение пиелонефрита в домашних условиях

    Параллельно с медикаментозным лечением пиелонефрита часто практикуется применение некоторых вспомогательных методов и средств терапии, доступных в домашних условиях. Если имеет место обострение заболевания, больному лучше всего соблюдать некоторое время строгий постельный режим, при этом постоянно пребывая в тепле. В таком случае кровоток в почках будет активизироваться, и воспаление пойдет на убыль значительно быстрее.

    При пиелонефрите важен определенный питьевой режим: если человек никогда не страдал артериальной гипертензией, и у него нет отеков, то каждый день он должен пить около трех литров жидкости. В данном случае рекомендуются витаминные напитки, минеральные воды, морсы, кисели, компоты. Самыми полезными напитками будут морсы из клюквы и брусники, ведь они обладают еще и противовоспалительным действием.

    Соблюдение особо строгой диеты при лечении не требуется: достаточно отказаться от острой и соленой пищи, алкоголя, копченостей. При этом нужно включить в каждодневный рацион как можно больше продуктов с большим количеством витаминов. При пиелонефрите в организме должен пополняться запас калия, а также витаминов группы В, С, Р. Также рекомендована пища, имеющая мочегонное свойство: тыква, дыня, арбуз.

    Лечение пиелонефрита травами

    Существует очень много рецептов народной медицины, которые успешно используются для облегчения состояния больного, у которого диагностирован пиелонефрит. Лечение травами предполагает использование специальных сборов, которые необходимо пить на протяжении нескольких дней.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит пиелонефрит у женщин

    В один из таких сборов входит трава мелиссы лекарственной, спорыша, цветы бузины, лист толокнянки обыкновенной, трава зверобоя, корень аира болотного, семена льна, лист почечного чая, плоды фенхеля.

    Еще один сбор для лечения пиелонефрита включает цветки ромашки аптечной и василька синего, плоды можжевельника обыкновенного, лист крапивы двудомной и мяты перечной, корень алтея лекарственного, семена льна, траву фиалки трехцветной и татарника колючего.

    Чтобы приготовить эти сборы, нужно взять три столовых ложки измельченных и смешанных ингредиентов, залить половиной литра кипятка и настаивать на протяжении шести часов. Пить травяной чай нужно теплым, за полчаса до приема пищи.

    Кроме того, при лечении пиелонефрита народными средствами практикуется применения сбора лекарственных растений, которые позитивно влияют на сопротивляемость организма.

    Такой сбор трав состоит из плодов земляники лесной, можжевельника и шиповника, травы хвоща полевого, листьев брусники, березы, подорожника, толокнянки, черной смородины, крапивы. Для отвара нужно взять десять граммов смеси трав, залить ее кипятком и прокипятить на водяной бане на протяжении тридцати минут. После этого травной отвар настаивается еще тридцать минут. Принимать его следует теплым, перед едой.

    Для лечения пиелонефрита также можно применять специальный фиточай, который реализуется в аптеках. Впрочем, приготовить такое средство можно и самостоятельно. Для этого нужно соединить таволгу, малину, иву, листья березы, бузину, иван-чай, чистотел, лопух, ромашку, одуванчик, бруснику. Такой чай эффективен в стадии обострения болезни. Его можно употреблять на протяжении длительного времени – даже несколько месяцев. Чтобы приготовить чай, две столовых ложки лекарственных растений нужно залить одним литром воды и варить на медленном огне около двадцати минут.

    Действенным средством при пиелонефрите являются и отвары других трав: можно приготовить настойку травы подмаренника, травы льнянки. Высушенная трава заливаетс кипятком и кипятится на водяной бане в течение 15 минут.

    Больные, у которых диагностирован пиелонефрит, лечение травами часто практикуют вместе с терапией антибиотиками. Однако о применении такого метода необходимо поставить в известность врача.

    Лечение пиелонефрита народными средствами

    Существует также ряд народных методов, которые дополнительно используют в процессе лечения пиелонефрита. Как правило, это травяные отвары, в которые входят листья ежевики, толокнянки, семя льна, лист березы, крапивы, трава хвоща. Отвары принимают в теплом виде несколько раз в день.

    Лечение пиелонефрита народными средствами включает не только применение травяных отваров и настоев. Так, при таком недуге эффективно воздействует на общее состояние организма прием сока моркови. Также перед приемом пищи людям с пиелонефритом рекомендуется съедать примерно 100 г перетертой моркови.

    Болезни почек лечат, используя почки и кору молодой осины. Для этого их нужно высушить и измельчить. Одну столовую ложку почек или коры заливают одним стаканом кипятка, поле чего отвар готовится еще 15 минут на небольшом огне. После того, как средство настоится, его нужно процедить и пить трижды в день по две столовых ложки перед приемом пищи. Почки и кора ивы, березы, тополя также оказывает лечебный эффект при пиелонефрите. Отвар для лечения готовится аналогично.

    В процессе лечения пиелонефрита в домашних условиях следует позаботиться и о качественной профилактике гиповитаминоза. Ведь хронический пиелонефрит часто обостряется именно через недостаток ряда витаминов в организме человека. Поэтому в любое время года полезными будут чаи из калины, шиповника, рябины. Овощи, фрукты и зелень должны присутствовать в рационе каждый день. Витаминная терапия проводится и с помощью готовых поливитаминов.

    Еще одно средство готовится из овса и молока. Для этого двести грамм овса нужно некоторое время кипятить в одном литре молока. Чтобы правильно рассчитать время готовки средства, нужно учесть, что в итоге от начального объема жидкости должна остаться примерно половина. Пить отвар нужно трижды в день по четвертой части стакана. Такой отвар можно употреблять длительное время.

    Эффективен при пиелонефрите и корень девясила, смешанный с медом. Предварительно корень измельчают и готовят средство в пропорции стакан корня растения на пол литра меда. Такую смесь нужно принимать по одной чайной ложке на ночь и утром сразу же после пробуждения.

    Еще один прекрасный метод «домашнего» лечения заболевания – применение продуктов пчеловодства. Лечить пиелонефрит можно с помощью прополиса, цветочной пыльцы, пчелиной пыльцы. Прекрасным средством в данном случае будет прополисное масло. Для этого нужно растопить немного сливочного масла и остудить его до восьмидесяти градусов. Предварительно измельчив в порошок 150 г прополиса, нужно добавить его в масло и оставить посуду со средством на двадцать минут. Смесь в это время нужно периодически размешивать. Потом смесь опять разогревают до 80 градусов и держат ее так двадцать минут. После этого ее следует процедить. В итоге должно получиться желтовато-зеленоватое масло с оригинальным запахом. Такое масло рекомендуют принимать по одной чайной ложке перед едой.

    При остром пиелонефрите можно принимать раствор мумие: 1 г средства на 1 л воды. Дважды в день перед едой нужно пить по полстакана такого средства.

    В качестве лечебного и мочегонного средства используются также соки. Активизирует процесс выработки мочи сок картофеля – его нужно пить утром по полстакана. К картофельному соку можно прибавить немного рябинового сока. Такую смесь нужно настоять на протяжении одного часа. Для лечения подойдет и сок свежей тыквы, который принимают по полстакана в сутки. Можно пить также сок арбуза или прочсто есть арбуз, который имеет выраженное мочегонное действие. Рекомендуется также свежий березовый сок, в который можно добавить мед. Пить такой сок можно трижды в день. А в сезон черники для лечения подойдет сок этой лесной ягоды. Каждый день его следует выпивать около полулитра. Свежая лесная земляника также обладает лечебными и противовоспалительными свойствами, поэтому в ягодный сезон ее можно есть как можно больше. Также из ягод и листьев земляники готовят отвары, которые рекомендуется пить больным пиелонефритом.

    Профилактика пиелонефрита

    Для профилактики возникновения пиелонефрита следует, в первую очередь, особое внимание обращать на лечение тех болезней, которые становятся причиной этого недуга. Это камни в почках, аденома предстательной железы. Также необходимо грамотно подходить к терапии цистита, инфекция иногда переходит в почки из воспаленного мочевика. Чтобы предупредить пиелонефрит у беременных женщин, им показано регулярно сдавать анализы мочи на протяжении всего срока беременности.

    Пиелонефрит у беременных

    Пиелонефрит у беременных часто возникает как следствие интенсивного роста матки, которая по мере увеличения жмет на мочеточники и затрудняет отток мочи. Кроме того, пиелонефрит у беременных проявляется чаще ввиду заметных гормональных изменений в организме женщины. Вследствие интенсивных гормональных изменений перистальтика мочеточников может заметно затрудняться.

    К тому же для правильного функционирования мочевыдельной системы важна повседневная активность, что не всегда характерно для женщины, вынашивающей ребенка.

    Наиболее часто пиелонефрит проявляется у тех беременных женщин, которые раньше переносили цистит или пиелонефрит.

    Важно учесть, что пиелонефрит негативно влияет на протекание беременности и на плод. Это заболевание может спровоцировать анемию, поздний токсикоз и даже прерывание беременности. Поэтому при проявляющихся симптомах пиелонефрита женщине, вынашивающей ребенка, важно сразу же обращаться за врачебной помощью.

    Все женщины, которые перенесли пиелонефрит в период беременности, пребывают под последующим наблюдением доктора и после родов.

    Диета при пиелонефрите

    Диета при пиелонефрите предполагает тщательный подбор рациона питания в процессе лечения болезни, и после выздоровления. В первые дни болезни пациентам с острой формой пиелонефрита предлагается употреблять только ягоды, фрукты, бахчевые, пюре из некоторых овощей. Позже постепенно можно вводить белковые продукты, однако диета при пиелонефрите предполагает энергетическую ценность питания не выше 1800-2000 ккал.

    В первые же дни болезни важно употреблять не менее двух литров жидкости — некрепкий чай, травяные отвары, соки фруктов, разбавленные водой. Рекомендовано употреблять морсы из брусники и клюквы.

    Бессолевая диета при пиелонефрите не обязательна, однако употребление соли нужно ограничить до 6 г в сутки. Важно употреблять пищу с высоким содержанием витаминов.

    В то же время заболевание хроническим пиелонефритом не предполагает специальную диету. Однако важно следовать принципам здорового питания, употреблять много жидкости, не ограничивать употребление соли. Для оздоровления организма периодически можно устраивать разгрузочные дни.

    Осложнения пиелонефрита

    В качестве осложнений пиелонефрита у детей и взрослых может развиться острый пиелонефрит в противоположной почке, сепсис, бактериотоксический шок.

    Наиболее серьезным осложнением острого пиелонефрита является бактериотоксический шок, вследствие которого умирает от 45 до 55 % пациентов. Это заболевание проявляется при назначении антибактериальных средств при невостановленном оттоке мочи.

    При данном состоянии у человека резко падает артериальное давление до критических показателей, уменьшается возврат крови к сердцу, происходит разрушение эритроцитов и тромбоцитов. В итоге происходят процессы, ведущие к развитию полиорганной недостаточности.

    При хроническом пиелонефрите в качестве осложнений возникает нефрогенная артериальная гипертензия и хроническая почечная недостаточность.

    Источник: http://medside.ru/pielonefrit

  • Ссылка на основную публикацию