При герпесе добавляются ли новые высыпания

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Герпес на губах, лечение у детей и взрослых, самые эффективные средства

Точные цифры по статистике распространенности вирусов герпеса первого и второго типа отсутствует, однако ряд специалистов склонны считать, что количество инфицированных превышает девяносто процентов населения планеты.

При этом считается, что первый тип вируса, для которого как раз характерны проявления на губах имеет большее распространение по сравнению с генитальным герпесом. Однако факт инфицирования этим вирусом еще не значит регулярных обострений заболевания, частые рецидивы в виде появления характерных высыпаний беспокоят не более двадцати процентов инфицированных.

Лечение герпеса на губах у детей и взрослых должно быть комплексным, и включать не только специальные противовирусные средства, но и меры, направленные на повышение общей резистентности организма, так как так называемая «простуда на губах» начинает беспокоить только в случае ослабления иммунного ответа.

Вирус герпеса первого типа – основные особенности возбудителя

Заболевание вызывается одним из представителей семейства герпесвирусов – вирусом простого герпеса первого типа. По разным данным им инфицированы до девяносто пяти процентов жителей планеты.

Вирус ДНК содержащий, имеет капсид и суперкапсид, для вируса простого герпеса характерен кубический тип симметрии.

Из основных вирусологических свойств возбудителя простого герпеса следует упомянуть о возможности его культивирования в культурах живых клеток (где вызывает их многоядерность), вирионы чувствительны к нагреву, достаточно быстро уничтожаются ультрафиолетовым излучением, а также большинством антисептических средств.

Стоит также отметить, что популярное в народе название заболевания – «простуда на губах» не соответствует действительности, так как простой герпес не имеет ничего общего с возбудителями острых респираторных вирусных инфекций.

Возникновение названия вероятнее всего связано с угнетением иммунного ответа, которое нередко наблюдается при вирусных инфекциях и способствует переходу герпеса из латентного состояния в активное.

Особенности патогенеза герпетических инфекций

Возбудитель не способен проникать через неповрежденную кожу, так как в роговом ее слое отсутствуют специфические рецепторы. От зараженного человека к здоровому вирус передается через контакт пораженных участков с поврежденными кожными покровами, и при контакте с зараженными биологическими жидкостями.

Далее вирусные частицы движутся через кожу и слизистые к дендритам чувствительных нервных клеток, транспортируется к телу нейрона где навсегда встраивается в его генетический аппарат (в случае с лабиальным герпесом вирус персистирует в нейронах чувствительных узлов тройничного нерва).

Характерна цикличность активности вируса – периоды активности возбудителя (обычно до двадцати дней), для которых характерны высыпания, чередуются с периодами ремиссии, в течение которых никаких проявлений не наблюдается.

При воздействии провоцирующих факторов вроде переохлаждения, другой вирусной инфекции, либо же при любом другом иммунодепрессивном состоянии вирус простого герпеса выходит из латентной фазы, развиваются характерные поражения эпителия.

Клинические проявления вируса герпеса первого типа у детей и взрослых

В случае с вирусом герпеса первого типа основные проявления обычно не отличаются особым разнообразием. Сначала начинает беспокоить ощущение жжения, зуд, боль и другие неприятные ощущения в том месте, где будут формироваться элементы сыпи.

Именно в это время наибольший эффект дает прием противовирусных препаратов внутрь, так как именно пока нет никаких внешних проявлений, но если есть зуд и боль, значит идет наиболее активный процесс сборки вирусных частиц (большинство препаратов не уничтожают вирусы напрямую, а только препятствуют сборке новых копий).

Формирование пузырей и язвочек на их месте также сопровождается болевыми ощущениями, а также выраженным косметическим дефектом. Образование корочек уже не сопровождается каким-либо дискомфортом, кроме случаев повреждения образовавшегося струпа – в таких случаях возможно и кровотечение. Кроме этого, пусть и сравнительно редко, возможно общее недомогание с подъемом температуры тела до субфебрильных цифр.

Основные особенности развития элементов герпетической сыпи

Всего принято выделять четыре стадии развития простого герпеса.

Для первой стадии характерными проявлениями является ощущение пощипывания, зуда или боли в том месте, где немного позже появятся элементы герпетической сыпи. Противогерпетическая мазь для детей или взрослых в этом периоде не слишком эффективна, а вот применение таблеток ацикловира или другого противогерпетического препарата на этой стадии может предотвратить появление сыпи.

Стадия воспалительных явлений. Наблюдается покраснение, примерно в центре которого уже определяется маленький пузырек, заполненный прозрачной жидкостью. Пузырек напряженный, постепенно увеличивается в размерах, а жидкость в нем с течением времени становится мутной.

На третьей стадии происходит разрыв пузыря и изъязвление. Из разорвавшегося пузыря вытекает прозрачная или мутноватая жидкость, содержащая огромное количество вирусных частиц – именно на этой стадии больные наиболее заразны. Также стадия изъязвления доставляет наибольший дискомфорт за счет болевых ощущений и косметического дефекта.

На четвертой стадии происходит образование струпа. Характерно формирование над корочек над образовавшимися раннее язвочками. При повреждении корочек возможно кровотечение.

Способы диагностики герпеса первого типа

В типичных случаях постановка диагноза не вызывает трудностей, особенно если это первый случай активации процесса после заражения. Характерная картина продромальных явлений и столь же характерной сыпи позволяет обойтись и без дополнительных методов исследования.

Среди лабораторных исследований, дающих возможность подтвердить факт наличия герпетической инфекции первого типа стоит выделить следующие.

Серологические методы

Обнаруживают специфические иммуноглобулины разных классов, что позволяет говорить не только о наличии инфекции, но и об ее активности.

Цитологическое исследование

Во взятых для диагностики частичках эпителия при окраске определяются многоядерные клетки с включениями в цитоплазме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Передается ли герпес воздушно капельным

Полимеразная цепная реакция

Метод базируется на выявлении генетического материала возбудителя, и отличается высокой точностью и специфичностью.

Вирусологический способ

В зараженных культурах клеток определяются те же изменения, что и при цитологическом исследовании. Дополнительно используются и серологические реакции.

Дороговизна и недоступность многих методов исследования существенно ограничивают возможность их применения в клинической практике.

«Простуда на губах» особенности лечения

Чем мазать простуду на губе в домашних условиях – такой вопрос волнует многих, так как и распространенность проблемы большая. У кого-то активация вируса происходит реже, у кого-то чаще, но вопрос эффективного лечения актуален для всех носителей.

Среди всех используемых при данной вирусной инфекции наибольшую популярность имеет ацикловир, который выпускается в разных формах – тут и мази, и таблетки, и растворы для инъекций.

Следует учитывать, что внутрь ацикловир наиболее эффективен в продромальном периоде, после появления характерных высыпаний больше подходит мазь от герпеса для детей и взрослых. В случаях тяжелого течения, с присоединением осложнений назначают ацикловир назначают внутривенно.

Из противогерпетических средств также стоит выделить валацикловир, несколько отличающийся от ацикловира способом доставки, и фамцикловир, который проявляет активность в том числе и по отношению к устойчивым к ацикловиру штаммам вируса герпеса первого типа.

Возможные профилактические меры

Из специфических методов лечения и профилактики можно выделить активно разрабатываемую вакцину, однако она еще не прошла клинических испытаний, и данные о ее эффективности достаточно неоднозначны.

Учитывая отсутствие средств специфической профилактики с подтвержденной эффективностью, основные силы в плане профилактики обострений вирусной инфекции следует направить на повышение неспецифической сопротивляемости организма.

Для этого следует придерживаться здорового питания, не злоупотреблять алкогольными напитками, важное значение имеет и достаточная для конкретного человека физическая активность, а также закаливание.

Не следует также забывать и о личной гигиене, а также избегать контакта с биологическими жидкостями и слизистыми людей с явными признаками герпетической инфекции.

Вирус герпеса первого типа является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев проявления болезни ограничиваются сыпью, однако не следует забывать о более тяжелых вариантах течения, а также возможных осложнениях.

Герпетическая сыпь знакома подавляющему большинству жителей планеты. Важно помнить, что этот безобидный на первый взгляд вирус может вызывать достаточно большое количество серьезных осложнений. Именно по этим причинам следует уделять внимание всем возможным средствам профилактики, а также — серьезно относиться к процессу лечения.

Но не следует увлекаться самолечением, желательно в любом случае получить консультацию опытного доктора. Ведь любые, самые качественные препараты могут иметь противопоказания и вызывать побочные эффекты.

Посмотрим видео о лечении герпеса у детей:

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Герпес на губах, лечение у детей и взрослых, самые .

Очень часто сталкиваюсь с этим неприятным явлением. Иногда губы просто разносит из-за герпеса. Их бывает даже много. Лечу обычно ацикловиром. Мажу его на герпес. Приходится делать это практически постоянно, по-другому герпес не вылечить.

Источник: http://vekzhivu.com/article/3091-gerpes-na-gubakh-lechenie-u-detei-i-vzroslykh-samye-effektivnye-sredstva

Герпетическая сыпь

Герпесвирус, проникая в человеческий организм и внедряясь в нервные клетки, остается там на всю жизнь. Сыпь при герпесе возникает в периоды снижения защитных функций иммунной системы, когда организм неспособен удерживать вирус в латентном состоянии. Вирус герпеса делится на несколько видов, для которых характерны различные высыпания на коже. Отличия выражены несильно, поэтому для определения типа вируса необходимо обратиться к врачу.

Виды герпеса и характер сыпи

Герпетическая сыпь может быть вызвана как одним, так и несколькими типами вируса герпеса одновременно. Герпесвирус считается наиболее распространенной инфекцией на планете. Герпетические высыпания часто появляются на лице, гениталиях и реже — на туловище. Герпес относится к ДНК-вирусам, поселяющимся в нервных клетках, излечиться от которых до конца практически нереально. Обнаружено около 200-т видов герпесвируса. Наиболее распространены:

  • простой герпес 1 типа;
  • простой герпес 2 типа;
  • ветряная оспа или вирус варицелла-зостер;
  • цитомегаловирус;
  • герпесвирус 6 типа;
  • вирус Эпштейна-Барр.

Вернуться к оглавлению

Простой герпес

К простому герпесу относят вирус 1 и 2 типа. В более чем 60% случаев именно 1 тип герпеса вызывает сыпь. Как правило, герпесные проявления локализуются в области рта, на кромке губ и губах. В народе эти проявления принято называть «простудой». При расчесывании и несоблюдении гигиены во время острой фазы развития заболевания существует риск перенести инфекцию на глаза, брови, веки, пах и другие части тела.

Герпесвирус 2 типа провоцирует сыпь на гениталиях, ягодицах, в паху, промежности. В редких случаях он проявляется сыпью в области спины, бедер и ног. Симптоматика активизации простого герпеса имеет характерную специфику: изначально пациент ощущает под кожей зуд и покалывание, иногда — жжение. Затем в местах локализации инфекции появляется краснота, через короткое время на покрасневшей коже образуется герпесная сыпь в виде везикул или прыщей. Каждый прыщ заполнен прозрачной жидкой субстанцией. Через 1—2 дня прыщи лопаются, на их месте образуются ранки и язвочки. Этот процесс сопровождается сильным зудом.

Через некоторое время язвочки покрываются струпом, который сам отпадает после полного заживления ранки. Места, на которых были везикулы, становятся розовыми. Через 1—2 недели кожа полностью восстанавливается. В норме болезнь длится максимум 14 дней. При сильно ослабленном иммунитете могут появляться новые высыпания, что требует дополнительного и более тщательного лечения.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Ветрянку и опоясывающий лишай вызывает вирус ветряной оспы, он же — варицелла-зостер. В дошкольные и младшие школьные годы инфекция переносится намного легче, чем во взрослом и пожилом возрасте.

Распространение вируса по всему организму значительно повышает температуру тела.

Герпетические поражения кожи локализуются на голове и в области живота, в случае осложнения переносятся на все тело. Этот герпесвирус способен спровоцировать множественную болезненную сыпь по телу. Состояние пациента характеризуется как тяжелое, существует высокий риск развития осложнений. Заболевание все время сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием и ломотой во всем теле. В случае вторичного появления вирус варицелла-зостер провоцирует развитие опоясывающего лишая. Он локализуется в верхней области туловища, на кожном покрове грудной клетки и спины. Сопровождается сильной болезненностью, которая может остаться после исчезновения всех симптомов еще на несколько месяцев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как выглядит герпес фото

Вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус

Герпес 4 типа, он же Эпштейна-Барра провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза. Повреждению подвергаются слизистые оболочки и внутренние органы и их системы. Внешне этот вид герпесвируса не проявляется, герпетические пузырьки отсутствуют. Вирус является опасным для здоровья и жизни человека, так как его выявить не так просто, как другие разновидности герпеса.

Болезнь влияет на внутриутробное развитие плода.

Цитомегаловирус или 5 тип герпеса сопровождается кожной сыпью. Такие типы вирусов внедряются во внутренние органы и нервную систему. Сыпь на коже может локализоваться на любой части тела — конечностях, туловище или голове. Общие симптомы цитомегаловируса напоминают признаки ОРВИ: повышается температура, чувствуется общее недомогание и появляется головная боль.

Источник: http://etoherpes.ru/dop/gerpeticheskie-vysypaniya.html

Сыпь при герпесе

Сыпь при герпесе: проявления, методы лечения и профилактика

Высыпания, связанные с развитием герпеса, могут отмечаться на слизистых оболочках и кожных покровах, характерные проявления данного заболевания дают возможность своевременно выявить их и начать необходимое лечебное воздействие.

Сыпь при герпесе сопровождается такими неприятными проявлениями, как зуд, жжение, ощущение стянутости кожи. Существует несколько разновидностей заболевания, и симптоматика сыпи может существенно различаться.

Для получения быстрых и выраженных положительных результатов от лечения необходимо обратиться к врачу, который установит вид заболевания и составит наиболее действенную схему лечебного воздействия.

Разновидности заболевания

Поскольку герпесная сыпь имеет различные проявления в зависимости от типа болезни, следует уметь выявить данное заболевание: на ранней стадии в большей степени можно повлиять на процессы в организме, остановить патологию и не допустить ее распространения на здоровые ткани.

Поскольку герпесные высыпания на коже всегда сопровождаются характерными покалываниями, жжением и зудом, которые понижают качество жизни и становятся причиной расчесывания пораженные мест с дальнейшим распространением инфекции, первые проявления обнаружить становится не сложно.

Следующие разновидности герпеса наиболее часто диагностируются при проявлении характерных симптомов в виде кожной сыпи, а также высыпаний на слизистых оболочках:

  • герпес 1-го типа;
  • герпес 2-го типа;
  • ветряная оспа, также являющаяся разновидностью герпесной инфекции, результатом развития которой является проникновение вируса в нервные клетки, который остается там до конца жизни человека вплоть до его смерти. Ветряная оспа также имеет название варицелла-зостер;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Бар;
  • герпес 6-го типа.

Сегодня медицина насчитывает порядка 200 разновидностей герпесной инфекции, каждая из которых имеет особенности проявления и влияния на организм человека.

Когда развивается герпес сыпь на теле может иметь самую разную локализацию — герпес на плече и спине, высыпания с зудом и жжением на уголках рта и губах, герпес на боку и плечах, пузырьки с мутным прозрачным содержимым на слизистых оболочках и гениталиях.

Распространение инфекции обычно вызывается попаданием содержимого пузырьков при прорыве их оболочке, а поскольку процесс образования сыпи как на коже, так и на слизистых, сопровождается сильным зудом, расчесывание пораженных мест следует считать основной причиной дальнейшего распространения болезни на здоровые ткани.

Герпесная экзантема может вызывать значительное ухудшение общего состояния здоровья человека, поскольку развития заболевания отмечается в тех случаях, когда ослабляется иммунная система, снижается сопротивляемость к болезням.

Сыпь при герпесе

Простой вид герпеса

Как часто называют герпес 1-го типа, простуда сопровождается повреждением кожи губ и уголков рта. Именно в этой области образуются характерные пузырьки с инфекционным содержимым, больного мучают жжение, покалывание кожи, зуд, ведущие к расчесам и проникновением инфекции в здоровые ткани.

Герпес высыпания вызывают покраснение кожи, могут переходить на слизистую рта, что усложняет процесс излечения. И хотя полностью вылечить герпес 1-го типа не представляется возможным, устранение неприятных симптомов поможет восстановить самочувствие.

Второй тип герпеса наиболее часто развивается в тканях внешних половых органов, промежности, паха и ягодицах.

Герпесные высыпания при герпесе 2-го типа также сопровождаются зудом и жжением, специфика данного вида заболевания состоит в первоначальном проявлении симптоматики в виде покалывания кожных покровов (часто в коже бедер, спины), и уже по мере созревания инфекции образуются пузырьки с вирусным наполнением.

Распространение данного вида заболевания также вызывается расчесыванием пузырьков, попаданием инфекционной жидкости на здоровые ткани — кожу и слизистые оболочки.

Проявления ветряной оспы и опоясывающего лишая

Герпесная сыпь на теле, которая образуется при возникновении ветряной оспы, наиболее часто отмечается в области головы и живота, однако при усугублении симптоматики сыпь может проявляться по всему телу: зуд и жжение кожи, покалывание слизистых при созревании инфекции возникают по площади всей кожи, может появляться во рту, на внутренней стороне губ, на веках.

Длительность процесса образования сыпи может различаться, обычно именно первая стадия характеризуется активным образованием характерных прыщиков или везикул с мутным прозрачным наполнением.

Однако когда прошло семь дней сыпь на теле может вновь начать активно увеличиваться в размерах, площадь поражения увеличивается, что объясняется вторичным понижением иммунитета и второй стадией развития процесса.

По этой причине лечение должно проводиться весь период, прописанный врачом. Обычно длительность воздействия такими препаратами против герпеса, как Циклоферон, Интерферон-Плюс, составляет 10-12 дней, и даже при полном прекращении появления новых новообразований следует продолжать лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Посмотреть фото полового члена зараженным герпесом

Это позволяет в необходимой мере активизировать выработку организмом собственных интерферонов, которые будут бороться с вирусом.

Опоясывающий лишай сопровождается общим ухудшением состояния больного:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадочное состояние;
  • ощущение озноба;
  • повышение чувствительности кожи в местах, где имеется герпес сыпь.

Перечисленные нарушения в здоровье сопровождаются общей слабостью, быстрой утомляемостью, резким снижением иммунитета. Наиболее обильные высыпания при опоясывающем лишае образуются в верхней части туловища, болезненность в данной области может сохраняться еще в течение длительного времени (даже несколько месяцев) после излечения и устранения основных симптомов.

Как долго проходит герпес на теле, зависит от того, как быстро начато лечение при появлении первых симптомов болезни. Ранняя стадия быстрее поддается коррекции, чем более запущенная.

Цитомегаловирус: особенности проявления и лечения

Когда отмечаются высыпания на коже герпес может иметь форму цитомегаловируса, который способен передаться вынашиваемому плоду через плаценту от матери.

Спецификой проявления данной разновидности заболевания является отсутствие характерных высыпаний, которые возникают при большинстве других видов болезни.

Такой герпес без сыпи опасен для здоровья и нуждается в скорейшем диагностировании. По этой причине цитомегаловирус особенно сложно выявить как на начальной стадии, так и на более запущенной.

Поражая внутренние органы, слизистые оболочки и кожные покровы, этот вид герпеса быстро переходит в инфекционный мононуклеоз.

Высыпания на коже отмечаются на более поздних стадиях развития патологии, локализоваться они могут в самых разных частях тела: на волосистой части головы, на плечах и руках, на ногах и животе.

Сколько длится герпес на теле при данной разновидности заболевания, зависит от многих факторов: состояния иммунной системы, ее способности к активной работе и быстрому восстановлению, наличию параллельно текущих заболеваний.

Методы лечения герпеса

Высыпания на кожных покровах в различных частях тела и на слизистых оболочках — наиболее характерные проявления данной патологии.

Сыпь на лице (преимущественно на уголках рта, на веках, на слизистой рта), на животе, на верхней части груди, герпес на плече лечение требует в виде приема препаратов, усиливающих процесс естественной выработки организмом интерферонов.

Эти клетки способны бороться с вирусом герпеса, и через сколько проходит герпес на теле, зависит от вида проводимого лечебного воздействия, восприимчивости организма к используемым лекарственным препаратам и работе иммунной системы.

Методики лечения зависят от разновидности заболевания, потому при первых признаках болезни и при подозрении на нее следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий.

Когда возникает вопрос, герпес на плече как лечить, чтобы устранить наиболее неприятные проявления и повысить сопротивляемость организма, врач рекомендует пройти полное обследование и использует такие методы диагностирования, которые обеспечат получение полной картины болезни и состояния иммунной системы.

Диагностирование

Высыпания на коже похожие на герпес, могут усложнить процесс лечения. Диагностика позволяет точно поставить причину высыпаний.

Сегодня наиболее результативными считаются следующие методики проведения диагностики герпеса любого вида:

  • вирусологический посев — используется для выявления любой формы заболевания, однако наиболее часто применяют его для обнаружения генитальной разновидности патологии;
  • анализ на антитела используется для выявления наличия антител, которые становятся причиной развития вируса герпеса в тканях организма (преимущественно в клетках нервных волокон);
  • анализ, который позволяет выявить антиген к вирусу герпеса, предоставляет информацию о наличии в организме маркеров, свидетельствующих о вероятности развития герпеса в любой форме. При этом проводится исследование биоматериала с помощью микроскопического исследования;
  • методика полимерной цепной реакции определяет разновидность патологии.

Перечисленные варианты диагностирования заболевания широко используются для выявления вируса герпеса в организме, а также для определения его вида.

Это позволяет назначить такое лечебное воздействие, которое скорее устранит ослабленность иммунной системы, восстановит защитные функции и устранит болезненность и зуд пораженных участков.

Диагностирование должно проводиться в условиях медицинского учреждения, по назначению лечащего врача.

Варианты лечения

Как быстро проходит герпес на теле, зависит от выбранного воздействия. Сыпь на теле при герпесе может быть устранена различными способами, и хотя сам вирус не излечивается полностью, восстановление нормального функционирования иммунной системы вероятно достаточно быстро при условии начала проведения воздействия на начальной стадии процесса.

Герпес на всем теле, сопровождающийся появлением сильного зуда, жжения и покалывания кожи, считается запущенной стадией болезни, поскольку на начальном этапе ее развития высыпания отмечаются лишь на ограниченных участках.

Высыпания при герпесе наиболее результативно лечатся с помощью лекарственных препаратов, которые направлены на устранение болезненности и повышенной чувствительности кожи, на уменьшение зуда и жжения пораженных областей.

Особенно хорошо зарекомендовали себя средства, которые стимулируют процесс выработки интерферонов организмом: именно эти клетки активно борются с вирусом, не допуская его размножения и поражения здоровых кожи и слизистых.

Такими препаратами являются:

Высыпания при герпесе на теле, возникающие в любой области, вызывают сильный зуд, однако расчесывание прыщей может привести к дальнейшему распространению инфекции.

Потому при неосторожном воздействии на везикулы, наполненные мутной жидкостью с большим количеством активного вируса, следует незамедлительно продезинфицировать поверхность.

Сколько дней высыпает герпес на теле, зависит от проводимого лечения. Для ускорения выздоровления рекомендуется принимать иммуномоделирующие препараты, витамины, предупреждать присоединение вторичной инфекции.

При значительном ухудшении общего самочувствия, появлении лихорадочного состояния, повышении температуры тела следует соблюдать постельный режим, предупреждать переутомления, избегать стрессов.

Контроль лечащего врача за ходом выбранного лечения позволит сократить период выздоровления, устранит вероятные негативные последствия болезни, даст возможность при необходимости вносить коррективы.

Точное выполнение всех назначений и рекомендаций врача является залогом улучшения состояния больного, устранения явных симптомов герпеса любой разновидности.

Источник: http://virusherpes.ru/syp-pri-gerpese/

Ссылка на основную публикацию