Что значит киста правой почки

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  1. Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  • Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  • Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  • Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  • Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  • Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).
  • Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

    Приобретенные

    Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

    По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

    В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

    В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

    1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
    2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
    3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
    4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
    5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

    По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

    Категории кистозных новообразований

    I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

    II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

    III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

    Симптомы и последствия

    В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

    Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

    При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

    К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

    Лечение почечных кист

    Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

    Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

    Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

    Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

    Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

    Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie/

    Киста почки. Лечение кисты почки

    О кисте почки

    Киста почки — это доброкачественное образование в почке, которое представляет собой капсулу с жидкостью. Важно не путать кисты почек с кистами при генетическом заболевании поликистозе, они имеют совершенно разное строение и характер. Причины из-за которых возникают кисты почек на сегодняшний день не известны. Киста почки — это самое распространенное заболевание почек, которое занимает первое место среди всех почечных заболеваний.

    Киста почки — это нарушение строения органа, состоящее из пустоты, заполненной желтоватой жидкостью. Киста чаще всего расположена в нижней или верхней части почки в верхнем корковом слое. Киста может быть шаровидной или эллипсоидной формы. Так же она может быть однокамерной или разделенной на несколько сегментов. В большинстве случаев киста — это доброкачественное образование. Частота этого заболевания увеличивается в соотношении с возрастом. Кисты почки бывают:

    • Появляющиеся при жизни пациента (мультикистозная дисплазия);
    • Появляющиеся в следствие наследственной предрасположенности (поликистозная болезнь, нефронофтиз);
    • Приобретенные кисты;
    • Злокачественные кисты.

    Как показывают данные медицинской статистики, чаще всего данное заболевание диагностируется у людей 40-50 лет. Чаще этим заболеванием болеют мужчины.

    Симптомы кисты почки

    Кисты, находящиеся в почках очень часто никак не проявляются. Можно годами жить с данной патологией и ничего не знать о ее существовании. Но в некоторых случаях киста в почке может выражаться такими симптомами:

    • Повторяющиеся инфекционные заболевания мочеполовых органов;
    • Кровь в моче;
    • Увеличение давления в почке;
    • Кровоизлияния в почке;
    • Боли в спине или в боку;
    • Увеличение почки в размере;
    • Присутствие белка в моче;
    • Наличие прощупываемого образования в брюшной полости.

    Чаще всего киста не причиняет вреда почкам и не вызывает серьезных жалоб у пациентов. Все симптомы наличия кисты в почке появляются в случае, появления каких-либо осложнений. Симптомы кисты почки при наличии осложнений:

    • Повышение температуры;
    • Общая слабость организма;
    • Появление тошноты или других симптомов интоксикации;
    • Нарушение оттока мочи.

    Не смотря а то, что очень часто киста почки никак не проявляется, существует риск ее разрыва. Содержимое кисты может опорожниться в саму почку. Разрыв кисты сопровождается обильным кровотечением. Так же существует риск образования злокачественной опухоли (почечно-клеточной карциномы).

    Причины кисты почки

    Киста почки образуется в случае, когда в почке ускоряется рост эпителиальных клеток. Причинами образования кист в почках могут быть наследственные факторы, хронические заболевания и перенесенные заболевания. Очень часто киста в почке — врожденная патология.

    Лечение кисты в почке

    Если диагностируется простая одиночная киста, то лечение не требуется. Больному необходимо производить систематические обследования почек (УЗИ), не переохлаждаться и стараться избегать инфекционных заболеваний. Лечение необходимо при наличии осложнений (развитие пиелонефрита или хронической почечной недостаточности).

    При наличие кисты большого размера часто назначают пункционное опорожнение кисты.

    При определенных оказаниях назначают вылущивание кисты, резекция кисты, нефроэктомия (удаление) почки с последующей трансплантацией. Данные операции проводят лапараскопическим способом. Это позволяет больным лучше перенести заболевание и сократить послеоперационный воспалительный период. Медикаментозное лечение кисты почки направлено на то, чтобы облегчить состояние пациента и уменьшить выраженность симптомов. Для этого назначают обезболивающие, антибактериальные препараты, которые нормализуют солевое равновесие, смягчают симптомы и понижают давление в почке.

    Подготовка к операции

    при кисте почки

    при кисте почки

    Вид на мониторе

    инструментов при лапроскопии

    Амбулаторное лечение. Данное лечение применяется при наличие кист небольшого размера. Лечение заключается в дренировании кист с дальнейшим склерозированием. Для этого из кисты высасывается жидкость, а в нее вливается специальный лекарственный препарат, который склеивает стенки кисты. Хирургическое лечение назначают пациентам, у которых кисты большого размера. Методикой подбора вида операции занимается опытный специалист, основываясь на локализации кисты. Хирургические операции проводятся с помощью эндоскопа, который вставляют в разрез на теле. Операции проводят под контролем рентгена.

    На сегодняшний день самыми эффективными являются лапараскопические операции. Такие операции считаются наиболее щадящими. После проведения любого вида лечения больному назначают специальную диету, которая помогает организму легче перенести послеоперационный период. При первых симптомах кисты в почке обратитесь в медицинский центр урологии и онкологии. Здесь опытные врачи проведут необходимые исследования, которые помогут исключить вариант наличия кисты.

    При диагностировании кисты в почке врачи нашего центра подберут необходимый и подходящий курс терапии. Мы проводим высокоэффективные операции по удалению кист. Наши врачи используют только современные методики, которые возможно выполнить на современном оборудовании. При наличии кисты в почке необходимо систематически посещать врача. Необходимо посещать консультации и проводить ультразвуковые обследования почек для предупреждения появления новых образований.

    Видеоотзывы о лечение кисты почки в нашей клинике

    Это может быть интересно:

    Записаться на консультацию о кисте почки

    Вопросы пользователей на нашем сайте о кисте почки

    Возможно. Мы сначала делаем лапароскопическое удаление кисты, определяем в ней наличие или отсутствие онкологии и затем решаем, надо ли удалять почку или нет, если надо, то частично или целиком.

    Добрый день. Описанная Вами картина не характерна для прогрессирования рака простаты. Необходимо дообследование.

    Добрый день. Не совсем понятна ситуация. Почему нет гистологии после удаления аденомы? Речь идет о раке простаты, прорастающем в мочевой пузырь и левый мочеточник, или о метахромном раке: самостоятельном раке простаты и самостоятельном раке мочевого пузыря, поразившем и левый мочеточник? В каком режиме назначили лучевую терапию — по раку простаты или по раку мочевого пузыря?

    Здравствуйте. При отсутствии клинических проявлений заболевания (подъемы артериального давления, боли, примесь крови в моче) показано динамическое наблюдение. Учитывая онкологический анамнез необходимо делать КТ с контрастированием для оценки стенок кисты и возможности её ”озлокачествления”.

    С течением времени риск метастазирования увеличивается. Если в одном месте очередь 2 месяца, Вы можете обратиться в другую клинику. У нас время между обращением и оперативным лечением 5-7 дней

    Источник: http://www.urolog-onkolog.ru/kista-pochki.htm

    Симптомы и причины формирования кисты правой или левой почки

    Киста правой почки (равно, как и левой) является очень распространенным урологическим заболеванием.

    Существует несколько разновидностей почечных кист, которые сопровождаются характерной симптоматикой. В большинстве случаев этот недуг не требует никакого вмешательства.

    Киста почки: суть проблемы

    Почечная киста представляет собой полость, которую окружает капсула из соединительной ткани. Это полостное образование заполнено жидкостью, имеет круглую или овальную форму. Образование относится к классу опухолей, однако в абсолютном большинстве случаев носит доброкачественный характер. Киста на правой почке (или левой) диагностируется в 70% от всех урологических проблем.

    В медицине принято несколько классификаций почечных кист. Первая из них — в зависимости от происхождения. В рамках этой классификации кисты делятся на врожденные и приобретенные.

    Кисты врожденного характера тоже делятся на виды:

    1. Солитарное образование. Оно чаще развивается у мужчин и поражает левый орган, носит доброкачественный и односторонний характер, имеет круглую или овальную форму и наполнено серозным содержимым, иногда с кровяными или гнойными примесями.
    2. Мультикистоз. При этом поражается один орган, но может протекать очень тяжело, полностью поражая почку и делая ее недееспособной. Встречается патология такого рода крайне редко.
    3. Поликистоз, при котором оба органа поражаются кистами. Органы выглядят, как гроздья винограда.
    4. Мультикистоз мозгового вещества. Эта патология называется еще губчатой почкой. Характеризуется расширением канальцев органа и образованием множественных кист мелкого размера.
    5. Киста дермоидного типа, или дермоид. Кисты этого типа отличаются тем, что имеют содержимое в виде элементов эктодермы, например, наполнены костными включениями, жиром, волосами, зубами, эпидермисом и т. п.
    6. Кисты при синдромах наследственного характера. Кисты могут формироваться при синдромах Меккеля, Гиппеля-Линдау, Цельвегера, при склерозе туберкулезного типа.

    Кистозные образования на почках приобретенного характера носят вторичный характер. Это означает, что их развитию предшествует какое-то первичное заболевание. Обычно благоприятный фон для образования кисты создается при гломерулонефрите, туберкулезе, опухолях различного происхождения, инфаркте, паразитарных инвазиях, пиелонефрите.

    Другие классификации почечных кист

    Кроме того, принято различать образования и в зависимости от других факторов:

    1. В зависимости от характера поражения:
      • одностороннее образование, которое диагностируется на правом или левом органе;
      • двустороннее, которое поражает одновременно оба органа.
    2. В зависимости от количества новообразований:
      • мультикистоз, то есть единичное образование;
      • поликистоз, то есть множественные поражения.
    3. В зависимости от расположения (локализации):
      • киста паренхиматозного типа, которая локализуется в тканях органа;
      • кортикального типа, которая поражает корковый слой органа;
      • субкапсулярного типа, которая поражает область под капсулой;
      • окололоханочного типа, которая локализуется возле лоханки, но не соприкасается с ней;
      • мультилокулярного типа, или многокамерное образование.
    4. В зависимости от содержимого:
      • серозного типа;
      • геморрагического типа;
      • сложные;
      • инфицированные кисты.

    При диагностике и постановке диагноза очень важно выявить не только локализацию кисты, но и ее разновидность.

    Категории образований кистозного типа

    Кроме классификации, принято разделять кисты на несколько категорий. Всего принято 3 таких категорий:

    1. Этот тип новообразования встречается чаще всего. Носит доброкачественный характер и легко обнаруживается при помощи ультразвукового исследования.
    2. Опухоли данной категории тоже являются доброкачественными, но отличаются наличием перепонок и незначительными изменениями. Диаметр их не превышает 3 см.
    3. Опухоли данной категории склонны к малигнизации. Отличаются утолщением оболочек и перепонок. При ультразвуковом исследовании выявляются очень тяжело и не всегда.

    Последняя категория образований является наиболее серьезной и сложной патологией, которая требует срочного оперативного вмешательства.

    Симптомы почечных образований по типу кист

    В большинстве случаев недуг никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Больные не чувствуют болезненных, неприятных или дискомфортных ощущений. Но многое зависит от размера кисты и ее локализации. Чем она больше, тем более выраженными будут симптомы. Если болезнь дает о себе знать, то обычно наиболее характерными признаками в данном случае являются:

    • болезненные ощущения в области больного органа, которые носят тупой характер;
    • болезненные ощущения отмечаются в области поясницы или подреберья;
    • болезненные ощущения становятся более интенсивными после физических нагрузок, занятий спортом, а также резких движений;
    • гипертензия, то есть гипертоническая болезнь.

    Кисты по-разному развиваются у каждого больного. У одних людей сформировавшаяся опухоль может сразу же остановиться в росте. В таком случае, как правило, она не доставляет дискомфорта и обнаруживается совершенно случайно при исследовании по поводу другого недуга.

    У других больных, напротив, опухоль продолжает расти с той или иной степенью скорости. Если она достигает слишком больших размеров и оказывает давление на органы, расположенные рядом с почкой, то заболевание дает о себе знать. Так, могут проявиться следующие признаки:

    • примеси крови в урине;
    • нарушение процесса кровообращения в больном органе;
    • болезненные ощущения тупого характера в области мочевого пузыря, мочеточника;
    • нарушение процесса оттока мочи из больного органа;
    • увеличение пораженного органа в размере.

    Сама опухоль может прощупываться при пальпации. Такие признаки характерны для неинфицированной опухоли. Если же произошло ее инфицирование или разрыв, то клиническая картина изменится, добавятся новые симптомы:

    • болезненные ощущения, которые отличаются интенсивностью;
    • воспалительные процессы;
    • признаки интоксикации: высокая температура тела, общая слабость, недомогание;
    • учащенные позывы к мочеиспусканию.

    Очень часто в таком случае пациенту ставят диагноз — пиелонефрит, то есть поражение почки инфекционного характера.

    Причины развития опухолей кистозного типа

    Врачи указывают на некоторые причины, которые служат «спусковым механизмом» для образования кист.

    К ним относятся:

    • перенесенная травма почки;
    • инфекционное поражение почек и мочевыводящих путей;
    • генетическая наследственность.

    Однако в большинстве случае врачам не удается выявить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Тем не менее, медики указывают на несколько групп риска. В частности, речь идет о людях с определенными диагнозами. К ним относятся:

    • пожилой и старческий возраст;
    • гипертоническая болезнь;
    • туберкулез;
    • вегетососудистая дистония;
    • оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы, почке;
    • мочекаменная болезнь.

    Если человек попадает в одну из групп риска, он должен более пристально относиться к своему здоровью. Не лишним будут контрольные визиты к терапевту, урологу, нефрологу.

    Методы лечения болезни

    Как правило, данный недуг не требует никакого вмешательства, только наблюдения кисты в динамике. Однако в случае каких-либо осложнений или развития хронических болезней, почечной недостаточности может быть показано лечение. Существует несколько методик:

    1. Аспирация содержимого полости путем чреснокожной пункции. Заключается в проведении пункции и последующем дренированием полости. Пункция проводится при помощи дренажной системы. Метод опасен, поскольку велик риск инфицирования.
    2. Метод лапароскопического иссечения. Альтернативная предыдущей методика. Отличается малой инвазивностью, при этом решает проблему кисты радикальным путем. Наиболее современный подход.
    3. Открытое хирургическое вмешательство. Этот метод показан, если произошел разрыв или нагноение кисты или она переросла в злокачественную опухоль и в других тяжелых случаях. При этом может быть показано удаление всего органа, резекция, иссечение или вылущивание кисты.

    Последний метод является наиболее радикальным, тяжелым и показан в случаях, когда ни один другой метод не будет эффективен.

    Источник: http://prokistu.ru/pochka/kista-pravoj-pochki.html

    Ссылка на основную публикацию