Гипертоническая болезнь 2 степени 3 риск высокий

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гипертоническая болезнь второй степени: современная диагностика и присущие риски

Гипертония (2 степень) представляет собой умеренную разновидность явления артериальной гипертензии. Тонометр показывает следующие значения: систолическое давление – пределы от 160 до 180 миллиметров ртутного столба, диастолический предел — 110. Периоды, когда у пациента наблюдается повышенный показатель давления, увеличиваются по своей продолжительности. Доброкачественная болезнь подлежит адекватной терапии, в то время как злокачественная патология носит смертельный характер. Итак, гипертония второй степени – что это такое, по каким причинам проявляется, поддается ли лечению – все это будет рассмотрено в рамках данного материала.

Особенности второй стадии гипертонической болезни

Устойчивые повышения давления дают о себе знать, при этом в случае возникновения провоцирующего фактора показания тонометра могут повышаться. Из-за нескорректированных показателей происходит постепенный переход заболевания от одной ступени к другой. Отличие ступени состоит в том, что давление повышается на постоянной основе, вовлекая в этот процесс изменения со стороны органов, являющихся главными мишенями, это, в первую очередь, сердечная мышца, сосудистая система, глазная сетчатка, головной мозг, почки. Есть возможность стабилизации давления, но показатель никогда не придет к норме и стабильности. Гипертоническая болезнь 2 степени имеет немало особенностей, как и ее лечение.

Причины возникновения и отягчающие факторы

Обычно повышение артериального давления сопровождается ассоциациями со зрелым возрастом. Действительно, представители данной категории страдают от сужения просвета сосудов, происходит замедление кровотока. Для прокачки кровяной жидкости сердцу уже необходимо больше энергетических затрат, что провоцирует скачки. Однако, на самом деле, причин, провоцирующих повышение АД, предостаточно. Артериальная гипертензия 2 степени вызывается рядом причинных факторов:

  • Изменения, связанные с потерей сосудами эластичности;
  • недостаточная активность;
  • злоупотребление табаком, наркотиками, таблетками, едой;

  • несбалансированный режим питания, подразумевающий избыток жирной, соленой, копченой, сладкой пищи;
  • проблемы с функционированием мочеполовой системы;
  • сбои в гормональном фоне;
  • патологически протекающая беременность на протяжении всех трех триместров;
  • опухолевые образования;
  • повышенное содержание солей в организме, что ведет к задержке жидкости;
  • наличие серьезных нарушений сосудистого характера;
  • почечная недостаточность;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях и состояниях.

Ввиду ускоренного темпа жизни человек поначалу страдает от легкой формы повышенного давления с небольшими скачками, которая затем подвергается осложнениями переходит в гипертонию 2 степени. Также в медицинской практике наблюдается несколько факторов, которые отягощают общее состояние здоровья. К ним относится несколько немаловажных моментов:

  • возрастные особенности пациента: для мужчин показатель составляет 55 лет, для женщин – 65 лет;
  • курение в течение продолжительного периода времени;
  • превышение уровня холестерина в крови (более 6,5 ммоль /л);
  • отягощения в плане семейного анамнеза;
  • ожирение и лишний вес;
  • гиподинамия;
  • портальная гипертензия – состояние повышения давления в области воротной вены из-за нарушения сосудистого кровотока;
  • присутствие сопутствующих патологий – сахарного диабета и хронических недугов.

Все эти факторы повышают риск возникновения заболевания и делают его последующее течение более проблематичным. Для устранения негативных моментов стоит обратиться к врачу. Только опытный специалист определит причину патологического процесса и назначит лечение.

Риски, присущие заболеванию

Медики обычно проводят классификацию заболевания артериальная гипертония 2 степени в зависимости от степени провоцируемого риска. При оценке рисковых факторов необходимо обратить внимание на ряд особенностей:

  • присутствие отягощающих факторов;
  • безвозвратная утрата функции мозговой активности;
  • вероятность вреда для сторонних систем организма.

Наиболее простой категорией заболевания является гипертония первой степени, при которой отсутствуют сопутствующие проблемы. На фоне осложнения риски составляют 15%.

Гипертония 2 степени риск 2 — в данном случае речь идет о том, что на 100% отсутствуют усугубляющие факторы. При артериальной гипертензии 2 степени риск 2 сводится к тому, что есть 20-процентный риск получить осложнения на другие органы, а затем инвалидность.

При гипертонии 2 степени риск 3 речь ведется о трех отягощающих факторах. При этом вероятность осложнений и того, что наступит инвалидность, составляет 30%. В списке сопутствующих заболеваний традиционно фигурирует сахарный диабет, который повреждает иммунную защиту, а также атеросклероз. Параллельно может прогрессировать патологический процесс в почках. При гипертонической болезни 2 степени риск 3 (третьей группы) есть высокая вероятность того, что наступит инвалидность.

Определяются такие рисковые факторы гипертонии 2 степени в случае наличия минимум четырех осложнений. Есть высокая вероятность усугубления ситуации, она составляет свыше 30%. Отчетливо можно отследить изменение клинических проявлений. Этот диагноз 2 степени риск 4 чаще встречается у пациентов, которые пережили несколько инфарктных состояний. Инвалидность имеет высокую вероятность.

Диагностика и методы лечения на данном этапе

В ходе изучения любой патологии медики применяют инструментальные и механические способы диагностики, чтобы поставить диагноз гипертонии 2 степени. Врач обязательно учитывает жалобы, чтобы сформировать обобщенное представление о заболевании. Есть набор физикальных методов, помогающих бороться с недугом.

  • Систематический контроль артериального давления;
  • Проведение оценки кожного покрова на гиперемию;
  • Полное обследование легких и сердца;
  • Изучение показателей сердечной конфигурации.

Посредством инструментальных методов можно обеспечить не только проведение прямых исследований, но и косвенно подтвердить определенные признаки:

  • Обследование печени и почек, поджелудочной железы;
  • Проведение УЗИ на сердце и ЭКГ;
  • Анализы крови и мочи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение лор органов детей

Тактическая схема лечения гипертонии 2 степени

Схема лечения гипертонии 2 стадии традиционно составляется участковым врачом терапевтом. Если необходимо, проводится дополнительная консультация у профессионалов узкого профиля – невропатолога, кардиолога. Стандартная схема лечения включает несколько этапов, на каждом этапе принимаются определенные средства.

  1. Применение средств мочегонного эффекта. Чаще всего назначается «Равел», «Диувер».
  2. Средства гипотензивного действия – «Бисопролол», «Лизиноприл».
  3. Таблетки для снижения уровня холестерина – «Зовастикор», «Аторвастатин».
  4. Препараты, разжижающие кровь: «Аспикард», «Кардиомагнил».

Успех лечения гипертонической болезни на 2 стадии зависит от того, насколько соблюдены правила применения лекарств. Схема дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается сочетаемость таблеток и растворов, а также противопоказания к их применению. Комплексное лечение подразумевает прием ингибиторов фермента, БРА, ренина, средств, ответственных за блокировку кальциевых каналов.

Прием трав при гипертонии

Сборы лекарственных растений способствуют если не полному оздоровлению, то заметному облегчению общих симптомов течения болезни.

  1. Если заболевание диагностировано, берутся пустырник, болотная сушеница, хвощ, валериана, смешиваются в равных количествах. Принимать настой нужно вместо обычного чая. Он поможет сделать нормальными показатели давления и побороть стресс.
  2. Эффективным при 2 стадии является следующий состав: берутся в равном количестве ромашка, мята, лапчатка, тысячелистник. Заваривается состав, как чай и принимается так же. Спустя несколько дней симптомы отступят, дав место хорошему самочувствию.
  3. К этому составу можно добавить две составляющие – адонис и березовые листья в таком же количестве. В результате вы получите отсутствие серьезных болевых ощущений.

Последствия и опасность инвалидности

При второй стадии гипертонии есть риски осложнений. Чаще всего они негативно воздействуют на органы-мишени.В первую очередь страдает сердце. Также бывают осложнения на почки в виде недостаточности, может проявиться гипертония 3 степени. Обычно инвалидность – существенный вид осложнения, вероятность этой стадии высока, особенно при запущенном состоянии заболевания. Чем выше стадия болезни, тем больше вероятность того, что пациент останется инвалидом.

Таким образом, гипертония 2 степени – серьезная патология, требующая немедленного приятия мер. Комплексная терапия обеспечит быструю поправку. Пренебрежение правилами лечения может привести к серьезным осложнениям.

Источник: http://mirkardio.ru/gipertonus-sosudov/vidy/gipertoniya-2-stepeni.html

Гипертоническая болезнь: симптомы, диагностика и лечение

О гипертонической болезни свидетельствует кровяное давление выше 140/90 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). Другие названия гипертонической болезни — артериальная гипертензия, артериальная гипертония.

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. По статистике, ею страдают 20–30% взрослого населения планеты. С возрастом вероятность развития гипертонии повышается. Среди людей старше 50 лет гипертония встречается в 50% случаев.

Круги кровообращения человека

Кровь в организме человека движется по замкнутой системе. Эту систему разделяют на большой и малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения — это путь, по которому кровь движется от сердца к легким и обратно. Бедная кислородом кровь – венозная, — течет в направлении от сердца и в легких освобождается от углекислого газа. Там она насыщается кислородом и становится артериальной. Богатая кислородом кровь возвращается назад в сердце.

После того, как кровь прошла малый круг кровообращения, она вливается в большой круг кровообращения. Выходя из сердца через аорту — самую большую артерию — кровь поступает в мелкие артерии, а оттуда в капилляры — самые маленькие кровеносные сосуды.

Стенки капилляров очень тонкие, поэтому легко пропускают молекулы воды, кислорода, жиров. Так через капилляры кровь насыщает кислородом и питательными веществами клетки головного мозга, почек, печени и других органов. Усвоив эти вещества, клетки отдают в кровь продукты переработки — углекислый газ и мочевину. Кровь из капилляров попадает в мелкие вены, а оттуда — в крупные. Далее венозная кровь несет продукты переработки в органы выделения: углекислый газ — в легкие, а мочевину — в почки. Так она снова возвращается в малый круг кровообращения. Таким образом, в организме происходят обменные процессы.

Для чего нужен малый круг кровообращения

Благодаря тому, что кровь проходит малый круг кровообращения, в организме происходит газообмен — избавление от углекислого газа и насыщение кислородом. Обменные процессы между атмосферным воздухом и кровью происходят в легких. Отсюда и другое название малого круга — легочный. Кровь полностью проходит малый круг кровообращения от сердца к легким и обратно всего за 4–5 секунд.

Для чего нужен большой круг кровообращения?

Большой круг кровообращения иначе называется системным. Проходя большой круг кровообращения, кровь насыщает клетки всех органов кислородом и питательными веществами, удаляет из них углекислый газ и мочевину. Также циркулируя по большому кругу, кровь поддерживает температуру тела. Кровообращение в большом круге в состоянии покоя происходит за 16–17 секунд — за это время кровь успевает «оббежать» все тело и вернуться назад к сердцу.

За время полного кругооборота кровь проходит и большой, и малый круг кровообращения. В спокойном состоянии продолжительность этого процесса — примерно 20–23 секунды. При физических нагрузках, время полного кругооборота сокращается до 8–9 секунд — за это короткое время кровь успевает пройти и большой, и малый круг кровообращения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ячмень ребенка 2 года лечение комаровский

Повышенное артериальное давление: симптомы

Часто первый симптом гипертонической болезни — чувство сильной усталости. Так как ее можно списать, например, на тяжелый рабочий день, то больные могут годами не замечать развития гипертонии. Чтобы предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо следить за самочувствием.

Лечение гипертонической болезни может понадобиться, если вы заметили такие симптомы:

·головные боли и головокружения;

·отеки лица, особенно в области век;

·учащенный или слабый сердечный ритм;

Риск гипертонической болезни значительно возрастает в случае, когда вышеперечисленные признаки становятся постоянными.

Как узнать о наличии артериальной гипертонии?

Чтобы узнать, исправно ли работает сердечно-сосудистая система, необходимо измерить давление с помощью тонометра. Единицы измерения — миллиметры ртутного столба.

Систолическое давление — это верхний показатель. Он определяет, какое давление от крови испытывает артерия при максимальном сокращении сердца.

Диастолическое давление — это нижняя цифра параметра. Она указывает, насколько кровь давит на стенки артерии при расслаблении сердечной мышцы.

У здорового человека нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110/70 ‑ 120/80 мм рт. ст. С возрастом сердечно-сосудистая система может показывать более высокие значения. У людей, приближающихся к пенсионному возрасту, давление 140/90 мм рт. ст. может также считаться нормальным.

Что такое гипертонический криз?

Независимо от стадии гипертонической болезни, у пациентов может развиться гипертонический криз — резкое повышение артериального давления. Гипертонические кризы часто сопровождаются:

·сильными пульсирующими головными болями;

При проявлениях гипертонического криза нужно вызывать скорую помощь.

Причины гипертонии

В зависимости от причин возникновения, различают первичную и вторичную артериальную гипертонию.

Первичная артериальная гипертония — это самостоятельное заболевание. Первичная гипертония составляет примерно 95% от всех случаев гипертонической болезни.

Вторичная артериальная гипертония появляется вследствие сбоев в работе других органов. Такими могут быть, например, щитовидная железа, сердце или почки. После устранения нарушений давление приходит в норму.

В случае повышения АД (артериального давления) врач назначает анализ мочи и крови. Это позволяет выявить нарушения со стороны почек. Причиной гипертонической болезни часто становится поликистоз почек или развитие воспалительных процессов.

Также необходимо провести исследование крови на гормоны. Оно поможет узнать, не связана ли гипертония с влиянием гормонов щитовидной железы, надпочечников и других желез.

Вызвать гипертоническую болезнь могут:

·повышенное выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ);

·добро- или злокачественные опухоли надпочечников;

·избыточное количество альдостерона;

·низкий или высокий уровень гормонов щитовидной железы;

·хроническая почечная недостаточность при сахарном диабете;

·повышенная выработка гормона роста

Какие органы страдают прежде всего от повышенного артериального давления?

Если в сердечно-сосудистой системе происходят сбои, некоторые органы страдают от этого в первую очередь. В медицине их называют органами-мишенями.

Повышение АД прежде всего сказывается на:

Степени гипертонической болезни

Классификация гипертонической болезни по степеням:

На первой стадии гипертонической болезни давление постоянно «скачет»: то повышается, то самостоятельно возвращается к нормальным показателям. Чаще всего 1-я стадия гипертонической болезни возникает при сильных волнениях, нервных перенапряжениях, вызванных гормоном стресса. Часто при гипертонической болезни 1 степени давление повышается до значений 140–159/90–99 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением артериального давления до 160–179/100–109 мм рт. ст. На 2-й стадии гипертонической болезни показатели значительно реже сами приходят в норму. К тому же, периоды нормального артериального давления длятся недолго.

2-я стадия гипертонической болезни обычно проявляется головными болями. Также могут возникать колющие или сжимающие боли в сердце, отдающие в левую руку.

На 3 стадии гипертонической болезни артериальное давление превышает показатель 180/110 мм рт. ст. Эта степень характеризуется стабильно повышенным давлением. Когда показатели снижаются, появляется чувство слабости.

3-ю стадию гипертонической болезни сопровождают, как правило, нарушения в работе сердца, почек или головного мозга. Могут появляться боли в грудной клетке, ухудшение памяти, плохая концентрация внимания и другие симптомы.

Здоровые коронарные артерии — основа хорошей работы сердца

Для правильной работы сердцу, как и другим органам и тканям, нужен кислород. За его «поставки» к сердечной мышце отвечают коронарные артерии.

Левая коронарная артерия отвечает за свободный ток крови по большому кругу кровообращения.

Правая коронарная артерия снабжает кровью синусовый узел — пучок мышечной ткани в верхней части сердца, который регулирует ритм сердечной мышцы. При нарушении кровотока в правой коронарной артерии может начаться фибрилляция желудочков — нарушение сердечного ритма, угрожающее жизни.

Если просвет коронарной артерии сужается вследствие атеросклероза или частых волнений, то к сердцу поступает меньше кислорода, чем нужно. В случае нарушения коронарного кровообращения развивается ишемия. Хроническая ишемия, то есть суженный просвет коронарных артерий сопровождается болями в грудной клетке. При отсутствии лечения сердечно-сосудистой системы коронарная недостаточность может стать причиной инфаркта миокарда — полной закупорки коронарной артерии и, как результат, — смерти.

Налаживаем работу сосудов: стентирование коронарных артерий

Для лечения артериальной гипертонии прибегают к различным методам. На ранних стадиях гипертонической болезни, когда поражены лишь некоторые сосуды, проводят стентирование: устанавливают вовнутрь артерии каркас — стент. Стентирование коронарных артерий — это эффективный метод лечения ишемической болезни сердца. Благодаря нему артерия расширяется, и в ней восстанавливается кровоток.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение детей в китае

Если левая или правая коронарная артерия, а также прилегающие к ним сосуды сильно поражены атеросклерозом, то проводят шунтирование: прокладывают новое русло для кровоснабжения сердца в обход пораженного участка сосудов.

Лечение сердечно-сосудистой системы с помощью стентирования или шунтирования помогает снизить вероятность развития инфаркта миокарда, а также предотвратить сердечный приступ.

Гипертоническая болезнь: степени риска

Кто склонен к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы? Риск гипертонической болезни повышается при таких факторах:

·Малоподвижный образ жизни

Малоподвижным людям лечение сердечно-сосудистой системы требуется в три раза чаще, чем физически активным.

Гипертоническая болезнь в 10–15% случаев вызвана повышением уровня адреналина — гормона стресса. В процессе воздействия на организм этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов. В результате увеличивается нагрузка на сердце, так как сердечная мышца начинает выбрасывать больше крови и давление на стенки сосудов возрастает.

Врачи нередко занимаются лечением артериальной гипертонии у курящих. У больных гипертонией пациентов, которые не могут отказать себе в удовольствии пропустить сигарету-другую, инфаркт миокарда и инсульт встречается на 50–70% чаще.

Если гормон инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, в организме нарушается обмен веществ. В результате на стенке артерии может откладываться жироподобное вещество — холестерин, которое приводит к образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза. Если вовремя не провести лечение сердечно-сосудистой системы, то появление гипертонии не заставит себя долго ждать.

Жир может откладываться как на поверхности органов, так и внутри сосудов. Из-за этих накоплений артерия сужается, что приводит к нарушению в ней кровотока. В итоге сердечно-сосудистая система получает повышенную нагрузку, стенки сосудов истончаются, выпячиваются и могут разорваться. Это может стать причиной инфаркта или инсульта.

·Прием высокогормональных оральных контрацептивов, таблеток для снижения аппетита, противовоспалительных препаратов и других некоторых лекарств

При приеме оральных контрацептивов чаще наблюдается гипертония у курящих женщин, а также с лишней массой тела и у женщин в возрасте. Если начали проявляться симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, проконсультируйтесь с гинекологом или кардиологом по поводу того, не нужно ли отменить прием гормонов.

Натрий регулирует водный баланс организма. Если потреблять в пищу много соли или соленых продуктов, то в организме задерживается лишний натрий, а соответственно, и лишняя жидкость, которая создает отеки и повышает давление. Большие дозы этого микроэлемента в организме могут приводить к повышению артериального давления.

При повышенной концентрации холестерина в крови на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки. Со временем их количество растет, а просвет артерии становится уже. В результате развивается атеросклероз. Эта болезнь поражает сосуды, как малого, так и большого круга кровообращения.

С возрастом могут оказывать значительное влияние гормоны половых желез. В таком случае говорят о климактерической гипертонии.

Женщинам в период постменопаузы можно назначать заместительную гормональную терапию в случае, если прием КОК до этого не вызывал гипертонию. Но при этом необходимо следить за показателями артериального давления.

Люди в возрасте старше 50 лет чаще нуждаются в лечении артериальной гипертонии, чем молодежь. Это связано с тем, что их сердечно-сосудистая система уже «изношена» и часто повреждена атеросклерозом или другими сосудистыми заболеваниями.

·Нарушение работы эндокринной и нервной систем

Гормоны играют одну из важных ролей в регулировании артериального давления. Больше всего заметно влияние гормонов щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников и гипофиза. В случае если по результатам общего анализа крови у вас нормальный холестерин, то стоит сдать анализ на гормоны. Если у ваших близких родственников не было сердечно-сосудистых заболеваний в истории болезни, то гипертоническую болезнь (вторичную) может обусловливать влияние гормонов.

Утвердив диагноз гипертонии, врач также указывает степень риска инфаркта и инсульта в ближайшие 10 лет. В зависимости от стадии гипертонической болезни и склонности к ее развитию, выделяют 4 степени риска.

У пациентов с 1-й степенью риска гипертоническая болезнь приводит к осложнениям менее, чем у 15% случаев. В эту группу относят пациентов без факторов риска, перечисленных выше.

Уровень риска 2 при гипертонической болезни 2-й степени означает, что осложнения сердечных заболеваний наступают у 15–20% пациентов. При наличии 1–2 показателей из перечня выше, больных в 1-й стадии гипертонической болезни также относят ко 2-й степени риска.

В данную группу входят пациенты в тяжелой стадии гипертонической болезни. Даже при отсутствии факторов риска — ожирения, диабета и прочих — у больных с гипертонической болезнью 3 степени — риск 3-го уровня. То есть вероятность возникновения инсульта или инфаркта достигает 20–30%.

Гипертоническая болезнь 3 степени риска возможна и у пациентов 1-й или 2-й стадии развития заболевания — при большом количестве факторов риска из перечня выше. Нередко при гипертонической болезни риск 3-го уровня означает, что у пациента уже развилась сердечная или почечная недостаточность.

При гипертонической болезни 4 степени риска вероятность инсульта или инфаркта в ближайшие 10 лет превышает 30%. Уровню риска 4 при гипертонической болезни 3–й степени подвержены курящие пациенты, имеющие сахарный диабет или другие факторы риска из вышеприведенного списка. Чем больше вышеперечисленных показателей, тем выше вероятность инфаркта или инсульта.

Источник: http://www.estetika-krasota.ru/content/gipertonicheskaya-bolezn-simptomy-diagnostika-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию